香美町議会 2022-12-15 令和４年第136回定例会（第２日目） 本文 開催日：2022年12月15日
◎松岡大悟（１０番） 直近の12月13日のまさに町のホームページに行政放送の内容が掲載されたやつを見てみますと、内容としましても、会計年度任用職員の募集であるとか公立香住病院の耳鼻咽喉科外来の休診についてであるとか、公立村岡病院の小児科の診療について、新春ジャンボ書初め大会の参加者募集について、ありとあらゆるジャンルの非常に重要な情報がその防災無線で流される、文字としてホームページに。
◎松岡大悟（１０番） 直近の12月13日のまさに町のホームページに行政放送の内容が掲載されたやつを見てみますと、内容としましても、会計年度任用職員の募集であるとか公立香住病院の耳鼻咽喉科外来の休診についてであるとか、公立村岡病院の小児科の診療について、新春ジャンボ書初め大会の参加者募集について、ありとあらゆるジャンルの非常に重要な情報がその防災無線で流される、文字としてホームページに。
さらに、年末年始は市内の医療機関が休診となるため、発熱外来を実施する医療機関等を例年よりも手厚く確保することとしています。 次に、検査キットについてですが、国では、コロナ抗原検査キットに続いて、インフルエンザとコロナの同時検査キットについて一般用医薬品として市販することを決定されたと承知しています。
さらに、年末年始は市内の医療機関が休診となるため、発熱外来を実施する医療機関等を例年よりも手厚く確保することとしております。 入院医療体制につきましては、ピーク時において市内で最大110床程度を確保したところでございますが、第８波に備えるため、現在、さらなる増床について医療機関等に呼びかけているところであります。
続きまして、２点目の、医師の診療体制でございますが、この７月から小児科の常勤の先生が着任ということで、これまで木曜日が休診ということでありましたけども、小児科につきましては、常勤医師の着任ということで、月曜日から金曜日まで、いずれも午前、午後の診療を行っております。 続きまして、議案資料１の75ページ、器具備品等購入費の内容ですけども、会計システムの購入ということでございます。
、先ほどから少し出ておりましたけれども、施設の老朽化というところが宝塚市立病院の今一番抱える大きな問題だろうなというふうに思っていまして、指摘も今回決算のほうでも受けておるんですけれども、四、五年前ぐらいから度々劣化による漏水が発生しているということで、先ほど課長からも年５７回とかあったというようなお話もあったんですけれども、ここ数年の実際の発生頻度といいますか回数というものと、あと、それによって休診
診療日は週６日、第２と第４の土曜日は休診となっております。診療日数は251日、患者は年間延べ人数で8,866人、１日平均といたしましては約35人となっておる状況でございます。 続きまして、90ページにお戻りください。決算状況についてご説明をさせていただきます。表の左から順に説明いたします。
このたびの補正は、国の新型コロナウイルス感染症対策として実施しておりますワクチン接種について、医療機関への国の支援としまして、新たに診療時間以外の時間外加算や休診日の休日加算により、接種費用の上乗せを実施するものでございます。 補正予算書及び議案第４７号説明資料を御覧ください。
さらに、お盆期間の８月１２日と１３日については、平日でございますが、例年休診される医療機関が多い中で、この２日間と３週間前の７月２２日と２３日の祝日をセットで加算することで、市民の接種機会を確保してまいりたいと考えております。 ２点目は、（２）の国による個別接種促進のための支援策の継続実施でございます。
日曜日はどこもほぼほぼ休診ですので、日曜日は午前と午後と、それぞれ３時間。
の観点から、患者やその家族や関係者、病院等も含めて、関係者が特定されないようにするために、法で、今の香美町も、豊岡健康福祉事務所管内の発表という形でされておられますが、風評被害等起こる場合もあるというようなこともありますので、そういうふうなことを法律で決められているわけなんですが、新温泉町では、クラスターの発生を抑えるとか、ある程度そういった診療も止めて、消毒もしないといけないというようなことで、休診
同センターではコロナ禍において、マスク、エプロンなどの防護服を着用し、手指消毒を行うなど、感染防止対策を実施した上で、休診することなく診療を継続しております。本年１１月からは、院内感染防止のために屋外テントを設置し、さらなる感染症対策により安心して受診できる環境づくりに取り組んでいるところでございます。
まず、１つ目の現在デマンドタクシーの運休日である木曜日の運行についてでございますが、導入時点における需要予測や、他の公共交通とのバランスという面から、当初から週４日の運行を計画をしておりまして、その中で午後からの休診が比較的多い木曜日、この日を運休日として事業を開始した経過がございます。
◎保健予防課担当課長兼参事 現在までの医師会様との調整の内容では、各病院が休診されている２時間に事前予約を取った上で実施するということになっておりますので、その数字は今のところその数字でその時間帯で考えておるんですが、今後例えば感染がさらに拡大しまして、それ以上の運営が必要であるという状況になれば、再度協議させていただこうと考えております。 以上でございます。
この病床数の差は、主に平成18年に産科を休診したことに伴うものであります。 先日、兵庫県新型コロナウイルス感染症対策本部からは、今後の感染拡大が懸念される中、感染小康期、感染警戒期、感染増加期、感染拡大期という発生段階、いわゆるフェーズごとに入院病床の体制を変更し、病床数を機能的に確保していく方針が示されました。
このため、外来診療の休診を余儀なくされましたが、３月30日からの再開時には、外来や入院患者様の安全、安心をさらに確保すべく、サーモグラフィーに加え、玄関前にて、朝の７時から17時まで職員が交代で、渡航歴や味覚症状、発熱等の有無の確認を実施し、院内への感染を防ぐための対応をいたしました。
６月以降は月曜日の小児科の診察が今休診中になっております。この月曜日の診察につきましては、同日には内科の久保田所長のほうが診察をしておりますので、小児科に来られた患者につきましては小児科医師ではありませんが、内科の医師が診ますということの了解を得て、今診察をしている状況です。
このため、医師の勤務環境を改善する必要があることから、昨年７月から土曜日の診療を月２回休診することを試行、試しにやっておりまして、医師負担の軽減を図っているところでございます。このことにつきまして、地域住民の御理解に感謝を申し上げます。 しかし、全国的な医師不足等により、医師の招聘は容易ではありません。
豊岡地域の中では、病院、診療所３０、歯科医院が１８、市立の休日休診病院が１つありますので、全部で旧豊岡市は４９の場所があります。城崎地域は、病院と歯科医院を合わせて３つ、竹野は病院と歯科医と市立の森本診療所がありますので、全部で５つ。日高地域は、病院、診療所が９、歯科医院が５、神鍋診療所がありますので、１５。出石地域は、診療所が６、歯科医院が６で１２。
その再開後の状況についてでありますが、外来患者、入院患者、救急受入れ等、順調に回復をしており、現在は休診前の七、八割の稼働状況となっております。また、心配されているマスク等の当面の必要数についても、現時点においては確保できており、引き続き、市民の“命の砦”となる地域の基幹病院としての役割を果たしてまいります。
なお、感染が確認されました北播磨総合医療センターにおいては、外来診療の休診、新たな入院患者や救急患者の受け入れ中止等の措置を行い、直ちに感染した医師が外来診療した患者さんには個別に連絡をとり、健康状態の確認をとるとともに、濃厚接触者と考えられた職員についても順次ＰＣＲ検査を実施するなど、再開に向け安全確認を進めております。